VchodMôžete odstrániť stehy z rany. Ako správne odstrániť stehy po operácii
Akákoľvek operácia (chirurgická intervencia) je pre telo pacienta stresujúca. Aj keď je operácia životne nevyhnutná, hlavnou úlohou lekára nie je len ju správne vykonať, ale aj pripraviť pacienta na následné zotavenie.
Najbežnejším spôsobom, ako spojiť všetky druhy biologických tkanív (môžu to byť okraje rany aj napr. steny orgánov), znížiť krvácanie, únik žlče a pod., je aplikácia stehov chirurgom.
Existujú rôzne typy šijacích materiálov – existujú vstrebateľné stehy, ktoré sú vyrobené z nití, ktoré si pri regenerácii tela nevyžadujú odstránenie. Často sa používajú kovové výstuhy alebo syntetické nite, ktorých môže byť problematické zbaviť sa bez návštevy lekárskeho strediska.
Na čo sú potrebné? Nielenže pomáhajú telu vyrovnať sa so zásahom, znižujú riziko krvácania a „otvorenia“ rany (ktorá sa môže ľahko infikovať), ale majú aj estetickú funkciu – moderné šijacie materiály skracujú dĺžku rany a, podľa toho aj veľkosť jazvy.
Prečo je dôležité odstraňovať stehy včas?
Je dôležité mať na pamäti, že stehy je potrebné nielen správne aplikovať, ale aj včas odstrániť, pretože v opačnom prípade môže dôjsť k zápalu (koniec koncov, fixačný materiál je pre telo cudzí a ľudské telo má k nim negatívny postoj „implantáty“). Neodporúča sa odstraňovať materiál na šitie doma - existuje vysoké riziko infekcie a ohrozenia života.
Čo určuje lehotu na ich odstránenie?
Načasovanie odstránenia stehov závisí od mnohých faktorov:
- prítomnosť lokálnych komplikácií operačnej rany
- regeneračné vlastnosti tela
- stav pacienta
- jeho vek
- anatomická oblasť a jej trofizmus
- povaha chirurgickej intervencie
- rysy choroby.
Ako dlho po operácii sa stehy zvyčajne odstraňujú?
Čas odstránenia stehu je individuálny a určuje ho iba váš ošetrujúci lekár. Priemerný časový rámec, na ktorý sa špecialisti odporúčajú zamerať, priamo závisí od typu chirurgického zákroku (aký druh operácie bol vykonaný) a od stavu pacienta (je celkom prirodzené, že telo pacienta, oslabené napríklad rakovinou, napr. spomenuté vyššie, sa bude horšie zotavovať, bude si to vyžadovať dodatočný čas na zjazvenie tkaniva).
Po operácii sa stehy spravidla odstraňujú:
- pri operácii hlavy - po 6 dňoch
- po malom otvorení brušnej steny (môže to byť apendektómia alebo povedzme oprava hernie) - po 7 dňoch
- po operáciách, ktoré si vyžadujú široké otvorenie brušnej steny (napríklad laparotómia alebo transekcia) - stehy sa odstraňujú v dňoch 9-12
- chirurgické zákroky na hrudníku (torakotómia) umožňujú odstránenie stehov iba na 10-14 deň
- Pri vykonávaní amputácií sa stehy odstraňujú v priemere po 12 dňoch
- po chirurgických zákrokoch u starších ľudí, oslabených infekciami a chorobami, pacientov s rakovinou (v dôsledku zníženia schopnosti regenerácie tela) - postup sa vykonáva najmenej o 2 týždne neskôr.
Ako prebieha vymazanie?
Stehy, ktoré boli umiestnené na koži a slizniciach, sa dajú ľahko odstrániť, preto je ich odstránenie najčastejšie zverené skúsenej sestre. V iných prípadoch prácu vykonáva chirurg, ale stehy môžu odstrániť takmer všetci lekári.
Stehy sa odstraňujú pomocou malých chirurgických nožníc a pinzety. Sestra pinzetou chytí jeden z koncov uzla, ktorý lekár urobil pri šití rany, a „potiahne“ ho v smere opačnom ako je smer šitia. V oblasti bieleho segmentu (objaví sa počas hojenia tkaniva) sa niť prekríži nožnicami. Na konci postupu sa odstránené vlákna zlikvidujú. Aby sa zabránilo vzniku infekcie a urýchlila regenerácia kože, miesto pooperačnej jazvy sa ošetrí slabým roztokom jodonátu, po ktorom sa aplikuje fixačný obväz.
Takáto fixácia ľudského tkaniva má spravidla svoje obdobie odstránenia. Môže sa líšiť v závislosti od časti tela, kde je steh umiestnený. Zvyčajne existujú tri termíny:
· v priemere – 7–9 dní;
· hlava/krk – 6–7 dní;
· operácia dolnej časti nohy, chodidla a hrudníka – 10-14 dní.
Treba mať na pamäti, že veľa závisí od charakteru rany a veku, imunity a regeneračných schopností obete. Takže starší ľudia by mali nosiť akýkoľvek steh aspoň dva týždne. To isté platí pre ťažko chorých ľudí, ktorých telo je oslabené. V každom prípade je vhodné pred odstránením konzultovať s lekárom.
A čo je najdôležitejšie, stehy je možné odstrániť až vtedy, keď okraje rany už zrastú. Inak hrozí, že sa opäť rozíde. A potom len pod podmienkou, že rana nie je zapálená: v tomto prípade musíte bežať k lekárovi.
Mimochodom, nemali by ste sa sami dotýkať stehov z vážnych brušných operácií - je to veľmi nebezpečné. Doma môžete odstrániť stehy iba z malých rán.
Ako odstrániť stehy sami
Na to budete potrebovať:
· ostré nožnice – chirurgické alebo manikúrové;
· pinzeta;
· gázová podložka, obväzy, náplasť;
· jód, lekársky lieh, antibiotická masť;
· vriaca voda a nádoba na ňu.
Najprv musíte nástroje sterilizovať - prevariť a dôkladne ošetriť alkoholom. Pre istotu ich môžete aj na pol hodiny namočiť do alkoholu. Ak sa pýtate, či bolí odstraňovanie stehov, odpoveď znie: nie veľmi. Spravidla človek zažíva mierne nepohodlie. Ale to je v prípade, že švy nezarástli. V tomto prípade môže pomôcť iba lekár.
Potom začne proces odstraňovania stehov. Presnosť je tu dôležitá. Najprv musíte vyplniť miesto švov jódom a starostlivo ich ošetriť na všetkých stranách. Potom veľmi opatrne pomocou pinzety zdvihnite niť nad kožu tak, aby sa z kanálika objavil čistý kúsok nite. Toto je potrebné rezať. Je veľmi dôležité nenechávať špinavú niť na špičke, ktorá je bližšie k pokožke - môže to viesť k infekcii.
Po odrezaní nite z jedného okraja švu je potrebné chytiť druhý okraj pinzetou a opatrne vytiahnuť niť. Špinavá niť by v žiadnom prípade nemala prechádzať látkou. Iba čisté! Po odstránení všetkých stehov je potrebné ranu preliečiť a prekryť sterilným obväzom. Vhodné je liečiť antibiotickou masťou.
Sú nevyhnutné pri zlomenine čeľuste alebo hnisaní v periodontálnych tkanivách. Niekedy je to jediný spôsob, ako sa zbaviť nahromadenia zápalovej tekutiny. Nevyhnutnosťou sú v tomto prípade miniatúrne stehy na ďasnách, pri ktorých sa sliznica rýchlejšie zahojí. Je dôležité, aby pacienti pochopili, čo robiť, ak stehy bolia a ako správne liečiť tieto oblasti.
Stehy na ďasnách po extrakcii zubov
Najčastejšie sa takáto manipulácia vykonáva pri odstraňovaní moláru alebo bolestivej „osem“. V polovici prípadov, ak sú veľké vetvy a nerv je hlboký, musí zubár prerezať ďasno. Potom zostáva objemný a môže sa ľahko infikovať. Aplikáciou niekoľkých úhľadných stehov sa špecialista snaží zabrániť možným komplikáciám:
- vstup nebezpečných mikróbov a mikroorganizmov do rezu;
- zlepšenie fúzie zásuviek;
- znížená sekrécia krvi;
- zabraňuje prenikaniu čiastočiek jedla a tekutín do zapálenej oblasti.
Pozorovania a štúdie ukazujú, že pri šití sa riziko nepríjemných následkov znižuje len na 10%. To výrazne zjednodušuje každodennú manipuláciu a hygienu. Je dôležité, aby lekár zmenšil operovanú oblasť na minimum, aby patogénna mikroflóra nevyvolávala sepsu a parodontálnu nekrózu.
Je malý rozdiel v tom, aké stehy zubár umiestni na ďasná: pravidelné a samovstrebateľné. Posledne menované sú najúčinnejšie na použitie v ústnej dutine, kde je veľké množstvo slín. Optimálny materiál pre takúto prácu:
- Catgut: už dlho sa používa v akejkoľvek oblasti medicíny. Zostáva dobre na sliznici najmenej 10-14 dní. Prírodné aminokyseliny postupne rozpúšťajú vlákno a nezanechávajú žiadne stopy. Jediným problémom je proteínový základ materiálu. Niektorí pacienti pociťujú negatívnu reakciu až zápal na tento proteín, a preto ho zubári vo svojej praxi používajú čoraz menej.
- Vicryl: modernejší a úplne syntetický materiál, ktorý je vďaka svojej hypoalergénnosti pre pacienta absolútne bezpečný. Pevne drží okraje otvoru v požadovanej polohe, ľahko sa dezinfikuje a zachováva si svoje vlastnosti po dobu 3-4 mesiacov. Ak neexistuje presný časový limit na odstránenie stehov na ďasnách, nemali by ste sa obávať: určite sa rozpustia pod vplyvom vlhkosti.
Keď sa na sliznici vytvorí fistula alebo vznikne bolestivá hrčka, o tom, ako bude operácia prebiehať a aké typy nití je potrebné použiť, rozhoduje iba odborník.
Po zložitých manipuláciách by mal pacient starostlivo dodržiavať všetky pokyny lekára. Úplné hojenie a obnova mäkkých tkanív zvyčajne trvá najmenej 7-10 dní. Počas tohto obdobia sa rana a stehy ošetrujú antiseptikami, lubrikujú sa špeciálnymi roztokmi a masťami na zlepšenie krvného obehu (,). Niekedy sú na liečbu možných zdravotných komplikácií potrebné antibiotiká.
Konečné rozhodnutie o tom, kedy odstrániť stehy na ďasnách, sa v každom prípade robí inak. K hojeniu dochádza u pacientov čisto individuálne a závisí od veku, hormonálnych hladín a celkovej imunity. Závity je možné odstrániť, ak sú pri vizuálnej kontrole pozorované nasledujúce pozitívne zmeny:
- sliznica nie je opuchnutá a nemá žiadne známky hnisania;
- osoba nemá vystreľujúcu bolesť, horúčku alebo svrbenie vo vnútri čeľuste;
- pri stlačení nie je výtok z rany;
- periodontálne tkanivá majú jednotnú ružovú farbu.
Pri použití samoabsorbovateľného materiálu vo väčšine prípadov odborník stále odstraňuje vlákna a nenecháva ich dlho. Ak to urobíte skôr, ako sa v zásuvke vytvorí zrazenina, môže začať zápal. Zubár bude musieť otvoriť zapálenú oblasť, znova ju vyčistiť a použiť nové stehy.
Je bolestivé odstraňovať stehy na ďasnách?
Podľa štatistík sa viac ako polovica ľudí veľmi bojí ísť k zubárovi a zažíva poriadny stres aj pri štandardnej výplni či profesionálnom čistení plaku ultrazvukovým prístrojom. Preto sa zaujímajú o otázku: je bolestivé odstrániť stehy na ďasnách? Ako odstrániť nepríjemné pocity a nepohodlie?
Ak zubár vykonal operáciu správne a nenastali žiadne komplikácie, ďasná sa rýchlo hoja. Všetky rany sú pokryté novou vrstvou epitelu a stávajú sa menej citlivé na dráždivé látky. Preto lekár pokojne odstráni zvyšný materiál na šitie. Pacienti zvyčajne nepociťujú bolesť a samotný postup netrvá dlhšie ako minútu. Ľudia, ktorí majú paniku z vyťahovania katgutu, môžu požiadať zubára, aby otvor znecitlivel nastriekaním anestetického spreja (lidocaine alebo novocaine).
Ak je obdobie hojenia ťažké a ďasná sú veľmi bolestivé, osoba sa sťažuje na neschopnosť normálne žuť jedlo, môžu byť predpísané analgetiká. Používajú sa perorálne vo forme tabliet s použitím Ibuprofenu, Ketanova, Nise alebo Tempalginu. Účinnejšie sú gély s „mrazivým“ účinkom, ktoré uvoľňujú napätie v rane: , Dentol, príp.
Ako odstrániť stehy na ďasnách
Pri odstraňovaní zubov múdrosti sa takmer vždy používa niť, ktorá sa sama časom rozpustí. Šev na takom mieste nie je viditeľný pri rozhovore s ostatnými, nekazí úsmev a nezasahuje do žuvania pacienta. Preto sa neodstraňuje, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. V ostatných prípadoch v dňoch 7-10 príde osoba na opätovné vyšetrenie a lekár musí vykonať nasledujúce manipulácie:
- ústna dutina je ošetrená antiseptikom, aby sa eliminovalo riziko infekcie;
- Zubár špeciálnym ostrým nástrojom odreže nite na niekoľkých miestach, stehy rozreže na polovicu;
- Pomocou pinzety alebo prstov opatrne vytiahnite zvyšný materiál, skontrolujte hustotu jazvy a jej stav.
Po odstránení stehov na ďasnách si pacient opäť dôkladne vypláchne ústa. Počas dňa je normálne pociťovať mierny nepríjemný pocit pri pohybe čeľuste. Ak sa nepohodlie zvýši, otvor v mieste šitia začne opuchnúť a bolieť, mali by ste navštíviť zubára: musí vylúčiť infekciu rany.
Ako sa starať o ďasná po odstránení stehov
Roztok Miramistinu
Po odstránení vlákna by ste nemali prestať s predpísanou liečbou. Pacient musí dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho zubného lekára a venovať osobitnú pozornosť ústnej hygiene. Denné čistenie sa vykonáva mäkkou kefkou, ktorá nepoškriabe sliznicu. Je dôležité vyhnúť sa náhlemu návalu krvi do zubov, pre ktorý je lepšie vzdať sa alkoholu, kávy a fajčenia. V tomto čase sa vyberie jemný oplachovací roztok bez alkoholu.
Každý deň po každom jedle sa jazva ošetrí zlúčeninami ako Furacilin alebo Miramistin. Na ranu sa aplikuje aplikácia s dužinou z aloe, rakytníka alebo čajovníkového bobuľového oleja. Je užitočné umyť sliznicu teplým nálevom z nechtíka, šalvie alebo rebríka. Ak skombinujete tradičné a lekárske metódy, ďasná sa rýchlo zotavia a po rane nezostane žiadna stopa.
Chirurgický zásah akejkoľvek zložitosti je pre telo akýmsi stresom.
Aj keď je vykonanie operácie otázkou života alebo smrti, hlavnou úlohou lekára je nielen kompetentne vykonať operáciu, ale aj pripraviť pacienta na ďalšie zotavenie.
Najbežnejším spôsobom spojenia rôznych biologických tkanív, ako sú okraje chirurgických rezov, tržné rany alebo steny vnútorných orgánov, na zníženie krvácania, je aplikácia stehov chirurgom.
Je vhodné, aby stehy odstránil ten istý špecialista, ktorý ich umiestnil, existujú však situácie, keď to nie je možné.
Musí uplynúť určitý čas, kým sa rana zahojí. Ak tieto termíny uplynuli a rana vyzerá úplne zahojená, môžete sa pokúsiť odstrániť stehy sami. Je však dôležité dodržiavať určité bezpečnostné pravidlá.
Poďme teda zistiť, ako môže človek odstrániť stehy doma? Najprv sa pozrime na to, čo sú švy.
Na aplikáciu stehov sa používajú rôzne lekárske šijacie materiály: vstrebateľné alebo nevstrebateľné nite biologického alebo syntetického pôvodu, ako aj kovový drôt.
Stehy sa delia v závislosti od času ich aplikácie: primárne, oneskorené primárne, provizórne, skoré sekundárne a neskoré sekundárne stehy, ako aj ponorené a snímateľné stehy.
Snímateľný steh je typ chirurgického stehu, keď sa šijací materiál odstráni z tkanív po zahojení rany a keď sa aplikuje ponorený steh, šijací materiál, ktorý zostáva v tkanivách, sa po určitom čase rozpustí.
Primárna sutúra sa používa na uzavretie operačných rán po chirurgickom zákroku alebo na traumatické rezné alebo tržné rany bezprostredne po chirurgickom ošetrení.
Odložená primárna sutúra sa aplikuje minimálne na 24 hodín a maximálne 7 dní, v náhodnej rane by sa mala vyvinúť granulácia a potom sa na ranu aplikuje skorá sekundárna sutúra.
Provizórny steh je jednou z odrôd oneskoreného primárneho stehu, v tomto prípade sa vlákna aplikujú počas operácie a zviažu sa 2-3 dni po operácii.
A neskorá sekundárna sutúra sa aplikuje v priebehu 15 až 30 dní alebo viac, keď sa v rane objaví zjazvené tkanivo.
Prečo je dôležité odstraňovať stehy včas?
Je dôležité pochopiť, že stehy je potrebné správne aplikovať a odstrániť včas..
Čo sa stane, ak sa stehy neodstránia? Ak sa tak nestane včas, môže sa začať nebezpečný zápal, pretože telo sa bude snažiť zbaviť sa cudzieho materiálu samo.
Vzniká prirodzená otázka: je možné odstrániť stehy sami? Pokúšať sa odstrániť stehy akéhokoľvek druhu doma sa neodporúča. Ak konáte nezávisle, existuje veľmi vysoká pravdepodobnosť infekcie, čo je plné vážnych následkov.
Načasovanie odstránenia stehu je ovplyvnené nasledujúcimi faktormi:
- prítomnosť komplikácií operačnej rany;
- regeneračné vlastnosti tela;
- všeobecný stav pacienta;
- vek pacienta;
- v akej oblasti tela bola operácia vykonaná;
- zložitosť chirurgickej intervencie;
- rysy choroby.
Ako dlho po operácii by sa mali stehy odstrániť? Zjednodušene povedané, je to veľmi individuálne, takže načasovanie môže určiť len váš ošetrujúci lekár.
Existujú však priemerné pojmy, na ktoré sa odborníci zameriavajú. Závisia od typu chirurgického zákroku (aký druh operácie bol vykonaný) a stavu pacienta (oslabený napríklad rakovinou, telo pacienta bude horšie schopné rehabilitácie, takže si môže vyžadovať ďalší čas na hojenie tkaniva).
Lekári zvyčajne odstraňujú stehy po operácii:
- po operácii hlavy - o 6 dní neskôr;
- s malým otvorom brušnej steny (apendektómia alebo herniotómia) - po 7 dňoch;
- pri operáciách vyžadujúcich veľké otvorenie brušnej steny (transekcia alebo laparotómia) - stehy sa odstránia v dňoch 9-12;
- po chirurgických zákrokoch na hrudníku sa stehy odstránia v dňoch 10-14;
- po amputácii sa stehy musia odstrániť v priemere po 12 dňoch;
- na chirurgické zákroky u pacientov oslabených chorobami a infekciami, u starších pacientov s rakovinou (v dôsledku zníženia schopnosti regenerácie tela) - postup sa vykonáva najskôr o 2 týždne neskôr.
Príprava
Pred samotným odstránením stehov sa uistite, že to nie je nebezpečné. Vo väčšine prípadov je lepšie nedotýkať sa švov rukami vôbec.
Ak sa stehy objavili v dôsledku chirurgického zákroku alebo ak ešte nevypršali, je nepravdepodobné, že by vykonanie postupu sami prinieslo pozitívne výsledky, ale často môže spôsobiť poškodenie.
Pamätajte:
Vyberte si, čo a ako sa chystáte odstrániť stehy. Zároveň myslite na to, že práca s tupými nožnicami je na vašu vlastnú škodu. Tiež sa nepokúšajte odstraňovať stehy nožom, môže sa vám pošmyknúť a porezať!
Aké nástroje budete potrebovať:
- skalpel, chirurgické nožnice, montážny nôž alebo nožnice na manikúru (sterilizované);
- pinzety alebo pinzety (sterilizované);
- alkohol a peroxid vodíka;
- lupa so vstavanou baterkou;
- antibiotická masť;
- obväz (sterilný).
Sterilizujte vybrané nástroje. Aby ste to urobili, vložte ich na niekoľko minút do panvice s vriacou vodou, potom ich musíte vziať späť, položiť na čistý uterák a počkať, kým úplne nevyschnú.
Potom náradie utrite alkoholom. Takéto opatrenia zabránia infekcii v rane.
Umyte oblasť, kde sa chystáte odstrániť stehy. Potrebujete na to len vodu, mydlo a čistý uterák.
Ďalej budete potrebovať vatu a alkohol, aby ste si okolie švíkov utreli vatou namočenou v alkohole. Až potom, čo ste sa uistili, že oblasť okolo švíkov je úplne čistá, môžete začať pracovať.
Pozrime sa bližšie na to, ako odstrániť stehy po operácii sami.
Ak počas odstraňovania stehov koža začne krvácať, znamená to jednu vec - ponáhľali ste sa s odstránením stehov! V takom prípade je najlepšie zastaviť a navštíviť lekára, ktorý odstráni zvyšné stehy.
Samotný uzol v žiadnom prípade neťahajte cez kožu, pretože sa určite zasekne a spôsobí krvácanie.
Ak je steh umiestnený intradermálne, zvyčajne sa neodstráni. V tomto prípade stačí odstrihnúť nite na oboch stranách, trochu ich povytiahnuť a zarezať. Potom sa rana ošetrí vyššie opísaným spôsobom a aplikuje sa obväz.
V niektorých prípadoch sa odstránia intradermálne kozmetické stehy. V tomto prípade musíte vytiahnuť niť na jednom konci a zároveň držať druhý koniec rany.
Takže odstránenie stehov je bezbolestný, ale stále nepríjemný postup. Aby ste to dosiahli, je dôležité byť trochu trpezlivý. Už po niekoľkých dňoch by sa malo všetko úplne vyliečiť a bolestivé pocity by mali zmiznúť.
Ak sa však po odstránení stehov objaví bolesť a rana spôsobuje nepríjemné pocity, môžete užívať lieky proti bolesti (Ketanov, Diclofenac, Meloxicam a ďalšie).
Navyše bolesť po zašití rany môže byť spôsobená aj tým, že pri viazaní uzlov môže v rane zostať časť nervového zakončenia, ktoré sa ťahá, a preto spôsobuje bolesť.
Ak bola rana zošitá hodvábnymi niťami a ide o nevstrebateľný šijací materiál, musia sa včas odstrániť vyššie opísaným spôsobom.
Ako sa správne starať o jazvu? Hlavná vec je urýchlene konzultovať s lekárom, ak sa vyskytnú nejaké problémy s ranou.
Ak sa rana opäť otvorí, budete ju musieť znova zašiť. Bohužiaľ, samotné obväzy a čakanie na uzdravenie v tomto prípade nebudú fungovať.
Takže šev ošetrujte dvakrát denne. Ako to zvládnuť? Ak máte po ruke peroxid vodíka, je to skvelé.
Najprv navlhčite šev peroxidom vodíka a počkajte, kým prestane „šumieť“. Potom namočte sterilný obväz do peroxidu. Pomocou vatového tampónu naneste brilantnú zelenú priamo na šev.
Nebudete môcť cítiť žiadnu silnú bolesť; môžete pocítiť len mierny pocit pálenia, ktorý čoskoro zmizne. Ak je šev na niektorých miestach zapálený, ľahko ho kauterizujte 40% lekárskym liehom.
Nemôžete utrieť celý šev, pretože pokožka bude veľmi suchá, čo spomalí proces obnovy tkaniva. Ak sa vám nedarí zastaviť zápalový proces, určite navštívte chirurga a poraďte sa s ním o tejto otázke.
Je zakázané ošetrovať šev jódom! Brilantnú zelenú nahraďte fukorcínom, ale jej nevýhodou je, že po zahojení rany sa bude veľmi ťažko umývať.
Tiež sa snažte neodstraňovať chrasty alebo odstraňovať belavý povlak, pretože to naznačuje, že sa vytvára nová vrstva epitelu. Pri jeho poškodení sa vytvárajú priehlbiny, takže aj kozmetický šev môže zostať viditeľný po celý život.
Pripomienky
Neodporúča sa odstraňovať stehy po veľkom chirurgickom zákroku sami.. Všetky vyššie uvedené pokyny sú určené len na pomoc pri odstraňovaní malých stehov.
Ak vám váš chirurg nepovie inak, snažte sa, aby vaše stehy neboli mokré alebo mydlové.
Odstránenie chirurgických strojčekov doma je zakázané. K tomu lekári používajú špeciálny nástroj a vaše manipulácie môžu len zhoršiť zranenie.
Ak teda máte vyššie uvedené znalosti a robíte všetko opatrne, nemusíte sa obávať možnej infekcie a poškodenia tkaniva a jazva vás už nebude obťažovať svojou bolesťou.
Je však potrebné si uvedomiť, že návšteva lekára je bezpečnejšou metódou, ako sa zbaviť stehov.
Načasovanie odstránenia stehu sa značne líši v závislosti od miesta a dynamiky hojenia rany. Prerušené stehy z lineárnych rán sa spravidla odstraňujú metódou „polovice“ na 5., 7. a 9. deň. Pri odstraňovaní stehov z rany komplexnej konfigurácie sa najskôr odstraňujú z vrcholov chlopní (5. deň), každý druhý steh - 7. deň a zostávajúce stehy - 9. deň.
Na zlepšenie hojenia okrajov rany a uľahčenie odstraňovania stehov by sa uzly mali posunúť na jednu stranu línie rany.
Na odstránenie stehov by sa mala použiť chirurgická pinzeta a špicaté nožnice. Použitie čepele skalpelu na tento účel je neprijateľné.
Technika odstraňovania prerušovaných stehov
1. Po predbežnom ošetrení okrajov rany (oblasť šitia) antiseptickým roztokom sa uzol zafixuje chirurgickou pinzetou.2. Šev sa vytiahne o 2-3 mm tak, aby sa objavila časť nite, ktorá bola pod kožou. Zároveň je viditeľná jeho charakteristická belavá farba.
3. Pomocou špičatých nožníc prekrížte niť v oblasti charakteristického zafarbenia pod uzlom.
4. Niť sa odstráni a umiestni na obrúsok alebo gázovú guľu.
1. Aby bol tento úkon čo najmenej traumatický, musia byť ruky chirurga podopreté.
2. Po prekrížení nite s mierne otvorenými hrotmi nožníc môžete pri preťahovaní nite držať kožu.
Odstránenie adaptačných prerušovaných stehov
1. Pomocou pinzety vytiahnite tú časť nite, ktorá je na povrchu kože na strane protiľahlej k uzlu.2. Časť vlákna, ktorá prechádza intradermálne, je prekrížená na povrchu kože.
3. Odstrihnite niť prechádzajúcu cez podkožné tukové tkanivo.
4. Po uchopení uzla sa nite vytiahnu.
Pomocou gázovej guľôčky pridržte alebo dokonca mierne potiahnite kožu pozdĺž línie stehu v smere opačnom k pohybu nite.
Pri odstraňovaní súvislých dvojradových stehov s dĺžkou nad 10 cm vytiahnite a odstrihnite obe nite pod jedným z uzlov. Počas vyťahovania zvyšného uzla samostatne uchopte podkožnú niť, vytiahnite ju a prekrížte ju priamo v uzle. Zostávajúca intradermálna niť sa neskôr vytiahne, pričom sa pokožka pridrží gázovou guľôčkou a opatrne ju potiahnete rukou v opačnom smere.
Nakoniec sa jazva na koži ošetrí antiseptikom.
G.M. Semenov, V.L. Petrishin, M.V. Kovšovej