Что представляет собой геморрагическое кистозное образование яичника. Осложнение и лечение геморрагической кисты яичника Геморрагическая киста яичника симптомы

Геморрагическая киста яичника – патология, которая опасна своими осложнениями. Среди множества гинекологических болезней киста яичника является одним из самых загадочных образований. Возникнув, она может самостоятельно исчезнуть или же разорваться. Последний процесс носит название киста с кровоизлиянием или геморрагическая киста.

Киста яичника – это доброкачественное образование, которое формируется на поверхности половой железы. Внутри она заполнена кровянистой жидкостью или сгустками крови.

Киста яичника с дальнейшим кровоизлиянием имеет свои особенности:

• гинекологи наиболее часто диагностируют данную патологию у женщин, находящихся в детородном возрасте и у девушек в период установления менструального цикла;
• рассматривается в качестве разновидности функциональной кисты. Может быть в качестве осложнения, которое возникает при развитии на яичнике кисты желтого тела и фолликулярной кисты. Образуется как следствие цикличной деятельности яичников;
• данная доброкачественная опухоль никогда не перерождается в злокачественную форму;
• это аваскулярное образование, которое не имеет артерий и вен. Как следствие, не имеет кровоснабжения;
• при разрыве кисты яичника кровь переходит в область брюшины и половую железу. Это свидетельствует о возникновении осложнения и опасности;
• возникает во втором периоде месячного цикла. Происходит в момент, когда внутри желтого тела яичника или фолликула происходит кровоизлияние:
• способна к самостоятельному рассасыванию.

Как правило, в 97% случаев киста односторонняя. Однако если доминантный фолликул созрел в двух яичниках, образуется двустороннее поражение. Поскольку правый яичник анатомически ближе к крупным сосудам, правосторонняя киста диагностируется в большинстве случаев. Возникновение левосторонней патологии по симптомам и лечению аналогично правосторонней форме.

Симптомы кисты яичника с последующим кровоизлиянием

При появлении геморрагической патологии у пациентки возникает характерная симптоматика:

• нарушение менструального цикла, обильная менструация. В период между месячными кровотечениями появляются мажущие выделения темно-коричневого цвета;
• в период с 11 по 23 день после месячных внезапно появляются выраженные тянущие болевые ощущения сбоку или внизу живота. Характерна иррадиация боли в ногу или задний проход;
• ложные позывы на опорожнение кишечника и частое мочеиспускание;
• жжение в области живота;
• тяжесть в надлобковой области.

Эти симптомы кисты характерны патологической реакции.

Опасные осложнения патологии

Геморрагическая киста опасна тем, что она ведет к осложнениям. Они угрожают жизни пациентке. В первую очередь, возможна перфорация капсулы. Что приведет к покиданию экссудата полости кисты. Может произойти перекручивание ножки узла, которая связывает ее с половой железой. Массивное кровотечение, которое возникает наиболее часто, может привести к летальному исходу больной.

Подобные состояния требуют незамедлительного оперативного вмешательства. В противном случае, может возникнуть перитонит и заражение крови, что в дальнейшем приведет к шоковому состоянию и летальному исходу.

По исследованиям, наиболее часто данные осложнения провоцируют тяжелые физические нагрузки. В особенности это касается девочек. Потому что ножки у кисты длиннее, чем у взрослой женщины. В связи с этим, требуется внимательно отнестись к жалобам ребенка на боли внизу живота.

Перечисленные выше осложнения характеризуются появлением следующих симптомов:

• холодный пот;
• боль нарастает быстро, пациентка не может принять позу тела, которая способна облегчить болевые ощущения;
• падение АД. Потемнение в глазах, возможны обмороки;
• учащенное сердцебиение;
• повышение температуры;
• возбуждение, сменяющееся заторможенностью;
• рвота.

Этиологические факторы, играющие ведущую роль в образовании кисты

Причины, по которым образуется данная патология, до конца медицине неизвестны. Исследователи считают, что большая роль в данном случае отводится изменению гормонального фона в случаях эндокринных заболеваний.

Среди возможных факторов провоцирующих кисты, гинекологи выделяют:

Прием противозачаточных лекарственных средств экстренного действия и стимуляторов процесса овуляции является наиболее частой причиной нарушения функции репродуктивных органов.

Какие методы диагностики существуют для определения патологии

Своевременная диагностика при менструальном цикле поможет избежать операции. В современной гинекологии для выявления геморрагических узлов применяют следующие методы диагностики:

• осмотр гинеколога. При пальпации нижней части живота специалист выявляет напряженность брюшной стенки. Увеличение объема половой железы. При осмотре врачом пациентка будет чувствовать боль;
• УЗИ. Помогает определить плотность и размер содержимого кисты. Если имеется свежая кровь, структура не будет отражать ультразвук. Эхогенность свидетельствует о высокой плотности. Это говорит о наличие в кисте свернувшихся кровяных сгустков;
• МРТ. Метод, который предназначен для определения вида патологического образования и степени кровоизлияния;
• лапароскопия. Применяется редко, зачастую ведет к оперативному вмешательству.

При диагнозе кисты, выявленной в ходе диагностических мероприятий, лечащий врач определит метод лечения.

Лечение геморрагической кисты яичника

Методы лечения доброкачественно новообразования подразделяются на 2 группы: медикаментозный и хирургический. Способ определяется специалистом, который учитывает размер и плотность геморрагического узла. Он определяет, насколько выражены симптомы и возможность возникновения опасных для жизни осложнений.

Медикаментозная терапия

Если патологическое состояние протекает без выраженной симптоматики и опасность возникновения осложнений стремится к нулю, тогда гинеколог делает выбор в пользу медикаментозной терапии гормональными препаратами. В связи с этим могут быть назначены:

• дюфастон. Назначается лишь в случаях, когда киста вызвана изменением гормонального фона;
• противозачаточные средства, комбинированного типа действия, например, Жанин. Эффективен в лечении кисты небольшого размера. Способствует уменьшению в размерах узла и предотвращает возврат патологического состояния. Благодаря данным лекарственным средствам, яичники выполняют минимальный объем функций.

Во время проведения терапии пациентка должна постоянно наблюдаться у специалиста и проходить УЗИ, чтобы отслеживать возникающие изменения.

При выявлении воспалительной реакции пациентке назначаются противовоспалительные и противомикробные лекарственные средства. В данном случае женщине необходима помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство представлено в следующих случаях:

• произошло осложнение патологического состояния;
• кистозное образование выявлено у больного в возрасте до 15 лет. Из-за анатомических и физиологических особенностей большой риск развития осложнений;
• если медикаментозная терапия привела к увеличению узла более чем на 10 см.

Основные виды хирургических операций:

• лапаротомия. Проводится при возникновении осложнений, выявлении злокачественных новообразований в матке. При геморрагическом узле большого размера;
• лапароскопия. Щадящий метод оперативного вмешательства, в связи малым доступом. Назначается при кистах малого размера и при отсутствии осложнений.

Объем хирургического вмешательства

При выборе метода операции, специалисты нацелены на то, чтобы сохранить как можно больший объем здоровой ткани яичника. Наиболее часто хирурги при проведении оперативного вмешательства выбирают цистэктомию. Это операция, при которой кисту полностью удаляют из яичника. Чтобы избежать кровоизлияния в полость брюшины, капсулу узла не вскрывают. Также не затрагивается сам яичник. После операции он сохраняет свои функции, что позволяет женщине забеременеть.

Если произошло нагноение или кровоизлияние, врач вырезает вместе с узлом пораженные участки на яичнике. В редких случаях придатки при кровотечении удаляются полностью. Если была удалена только одна половая железа, детородная способность сохраняется.

При любых хирургических вмешательствах на яичнике после завершения операции берется биопсия, необходимая для гистологического исследования. Благодаря ей можно исключить развитие раковых клеток в пораженном органе.

После операции пациентка должна становится на учет к лечащему врачу. Это необходимо для наблюдения за состоянием и исключения рецидива патологического состояния.

Образование кисты в период беременности

Если геморрагическое образование в яичнике появилось в период вынашивания женщиной ребенка, тогда врач действует, исходя из размеров кисты. При малых размерах она ничем не помешает нормальному протеканию беременности.

В случае возникновения осложнений необходима срочная операция. Современная медицина позволяет удалить доброкачественное образование, не рискуя при этом жизнью плода или матери. Со временем состояние пациентки стабилизируется. Прогноз для дальнейшего вынашивания ребенка – благоприятный.

Возможность зачатия

После лапароскопии планировать беременность можно только спустя 4 месяца после операции и спустя полгода после лапаротомии. Это необходимо для того чтобы полностью восстановился весь организм и овариальные ткани. Швы полностью должны зажить.

Для современной медицины киста яичника является патологическим состоянием. Его можно вылечить, если пациентка вовремя обратиться к врачу. Оперативное вмешательство, как правило, происходит щадящим методом. Это позволяет в дальнейшем женщине забеременеть и успешно выносить плод.

Геморрагическая киста яичника являет собой новообразование, в полости которого содержится кровяная жидкость. При активно развивающемся заболевании требуется срочное оперативное лечение.

Если формируется геморрагическая киста яичника, лечение предполагает использование медикаментозных средств.

Подготовительный этап к проведению удаления несложный, какая-либо специфическая диета не требуется. При наличии лишнего веса специалисты рекомендуют уменьшить калорийность потребляемой пищи. Перед употребление пищи или напитков запрещено.

Восстановительный период

В большинстве случаев прогноз благоприятный. При своевременно проведенном лечении отсутствуют какие-либо осложнения. Уже спустя 24 часа после проведенной операции организм начинает полноценно функционировать.

После лапароскопии заживление происходит быстро. Для предупреждения расхождения швов нужно отказаться от приема горячей ванной.

Осложнения и последствия могут возникать в том случае, если произошел разрыв опухоли, и кровяная жидкость успела проникнуть в брюшную полость.

В данном случае понадобиться откачать жидкость, провести все необходимые антисептические и дезинфицирующие мероприятия. Это поможет предупредить воспалительный процесс.

Женщинам, которые еще не рожали, следует сохранить здоровые ткани яичника. А тем женщинам, которые уже рожали, проводится удаление яичников.

Длительность курса гормонотерапии обычно составляет около двух месяцев. Понадобится соблюдение специальной диеты, чтобы разгрузить печень после наркоза и после проведенного оперативного вмешательства. Так восстановление организма произойдет быстрее.

Киста яичника (МКБ -10 N83.0) представляет собой доброкачественное новообразование, которое выглядит как особая полость, наполненная жидкостью. На самом деле, это довольно распространенное заболевание, которое может возникнуть как в яичниках, так и в любом другом органе. Чаще у человека первоначально образовываются функциональные кисты, они могут протекать бессимптомно и со временем пропадать. Хотя, если они формируются в яичниках, может быть боль внизу живота, отдающая в задний проход.

Важно знать: если киста начинает развиваться в наполненном кровеносными сосудами органе, может произойти излияние в ее полость и образоваться геморрагическая форма. В большинстве случаев опухоли такого типа образовываются на яичниках. Если заболевание будет развиваться более активно, может потребоваться безотлагательное оперативное лечение.

Говоря медицинским языком, геморрагическая киста - это фолликул (капсула с жидкостью), который не лопнул. В норме он должен на 12-14-й цикл менструаций разрываться и выпускать из себя созревшую яйцеклетку. Но если по какой-то причине он не лопает, размеры фолликула довольно быстро увеличиваются. Его полость наполняется кровью, которая при проникновении в брюшину может стать причиной тяжелых, а иногда и летальных последствий. Можно ли забеременеть с геморрагической кистой яичника? Ответ на вопрос, как и симптомы заболевания описаны дальше.

Причины развития

Появление на яичниках геморрагических кист обычно связывают с патологическим изменением гормонального фона у женщины, например, при похудении, выраженной анорексии или нарушенном функционировании щитовидной железы. Кроме того, известны следующие провоцирующие данное заболевание факторы:

• аборты, выкидыши;
• наступившая беременность;
• ранняя менструация;
• психоэмоциональные нарушения;
• генетические патологии;
• упадок сил;
• частые стрессы;
• продолжительный прием определенных гормональных препаратов;
• ОРВИ, для лечения которых применялись средства-антипиретики;
• некоторые заболевания мочеполовой системы, в особенности хронические;
• операции на репродуктивных органах;
• возрастные изменения.

Подобная киста через некоторое время без адекватного лечения может переродиться в геморрагическую, и на это влияют такие факторы: продолжительные переохлаждения организма, чрезмерные физические нагрузки в виде подъема и ношения тяжелых предметов, неправильно выполненное лечение вирусных инфекций.

Известны случаи, при которых этого вида киста диагностировалась у женщин, которые не полостью вылечили венерические инфекционные заболевания и воспаления. Развитие заболевание данного типа может возникать вследствие существующего образования, сопровождающегося задержкой месячных и изменением состояния волос и кожи.

Симптомы заболевания

Новообразование начинает формироваться на начальном этапе менструального цикла и представляет собой функциональное заболевание женского организма. Симптомы практически никак не беспокоят больную, состояние здоровья остается на прежнем уровне. Легкое недомогание можно списать на усталость или плохую погоду.

Если геморрагическая киста развивается с правой стороны, у женщины обычно появляются довольно серьезные осложнения, так как кровоток в данном участке связан с расположением аорты брюшины. Из-за этого кровяная жидкость начинает циркулировать активнее, чем с левой стороны.

Вследствие этого кровь может проникать в полость кисты. Примечательно то, что у каждой пациентки симптоматика данного заболевания может существенно отличаться. Если внутри кисты скапливается очень большое количество крови, существует опасность того, что в определенный момент она может разорваться. При таком исходе киста существенно увеличивается, а боль становится более выраженной и заметной. Также появляется следующая симптоматика:

• болезненность (тупые, тянущие, продолжительные рези) внизу живота, которую можно снять болеутоляющими средствами;
• малокровие;
• усиление болезненности во время менструации;
• головокружение, головная боль, потеря сознания;
• значительное увеличение менструальных выделений;
• повышенная температура, которую тяжело сбить;
• нерегулярность цикла;
• понижение давления;
• частое ощущение тяжести в промежности;
• слизистые выделения и маточное кровотечение;
• в некоторых случая появляется рвота и тошнота.

В определенных случаях возникающие тянущие ощущения в нижней части живота женщины "списывают" на нагрузки, поскольку вышеперечисленные симптомы обычно проявляются, к примеру, после мочеиспускания или во время интимных отношений.

Только доктор обязан назначать после определения симптомов лечение кисты яичника (левого и правого). Самолечение в данном случае может быть чревато последствиями.

Диагностика заболевания

Изначально для установления диагноза пациентку должен тщательно осмотреть врач-гинеколог. Обычно у больной констатируют увеличение и болезненность придатков матки, а также боли в животе. Прощупывание фаллопиевых труб и яичников через брюшную стенку станет подтверждением наличия данного диагноза.

При исследовании важно провести гинекологическое УЗИ трансвагинальным и трансабдоминальным датчиками, а также допплерографию пораженного яичника. Эти способы помогут определить особенности его кровообращения.

Часто проводят обследование геморрагической кисты яичника на МРТ. Оно дает больше информации об новообразовании.

Сонографическая картина геморрагической кисты может быть самой разной, она зависит от показателей крови, находящейся в просвете полости. Также новообразование может быть анэхогенным (с четкими краями) или эхогенным (с более плотной структурой). В целом же киста может быть многокамерной, комбинированной, однородной или даже делиться на некие границы между ее содержимым.

Лабораторные исследования

Кроме того, гинеколог может назначить проведение лабораторных исследований: анализа крови, опухолевых маркеров, гормонального статуса, а также теста, который поможет исключить или подтвердить беременность.

При наличии показаний можно выполнить магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Будет эффективно также провести диагностическую лапароскопию для определения ее местоположения и размеров, попробовать удалить геморрагическую кисту и просмотреть ее содержимое.

Варианты терапии

При лечении геморрагической кисты яичника без операции пациентке нужно прикладывать на нижнюю часть брюшной полости холодный компресс и больше лежать. Врач обычно назначает лечение противовоспалительными и антибактериальными лекарствами, средства, производящие рассасывающее воздействие. Но при наличии осложнений и регрессе кисты, необходимо незамедлительно выполнить один из ниже перечисленных видов хирургического лечения.

Вылущивание кисты

При выявлении во время осмотра у женщины небольшого новообразования и отсутствии раковых опухолей, обычно назначают проведение операции по его вылущиванию.

Применяют данный метод терапии практически в каждом случае, поскольку он дает возможность сохранить нормальное функционирование яичника и его неповрежденных тканей, не затрагивая близлежащие здоровые участки и не оказывая влияние на репродуктивную функцию. В особенности это важно для не рожавших девушек.

Клиновидная резекция

При длительном развитии геморрагической кисты (более 3 месяцев) врач может обнаружить во время обследования на яичниках измененные ткани, которые возникают вследствие сдавливания растущего новообразования. Выполняя клиновидную резекцию, врач может полностью удалить кисту и все поврежденные фрагменты органа. Вырезание делают в виде треугольника, из-за чего и пошло название оперативного вмешательства.

Функциональность яичника максимально сохраняется, и женщина может через некоторое время даже забеременеть. После того, как новообразование будет удалено, пациентке необходимо выполнить определенные гистологические исследования, чтобы исключить возможность развития злокачественного процесса.

Хирургическое удаление кисты и яичника

Примечательно то, что данное оперативное вмешательство выполняется очень редко, и полное удаление делают женщинам в возрасте более 45 лет, когда происходит угасание репродуктивной функции, а также, если диагностируются одновременно несколько новообразований или существует угроза разрыва кисты.

При такой проблеме в большинстве случаев проводят именно хирургическую операцию. Если женщине во время процедуры удалили один яичник, не исключено, что через некоторое время она сможет выносить ребенка. При проведении операции пациентке в период менопаузы врач удаляет также и маточную трубу.

Иссечение геморрагических кист проводят с использованием современных технологий при помощи малоинвазивных методов без кровопотерь, рубцов, швов и осложнений, через небольшие по размеру проколы.

Восстановительный период

Обычно прогноз после удаления кисты данного типа благоприятный. Если лечение будет проведено правильно и вовремя, осложнения могут отсутствовать. Примерно на вторые сутки после вмешательства организм женщины начинает работать в прежнем режиме.

Заживление после выполненной лапароскопии происходит довольно быстро, но, чтобы не допустить расхождения швов, врачи рекомендуют некоторое время не принимать горячую ванну.

Некоторые последствия и осложнения могут возникать, если опухоль разорвалась и кровь проникла в область живота. Следует незамедлительно откачать кровяную жидкость, а также провести дезинфицирующие и антисептические мероприятия. Это даст возможность не допустить дальнейшего воспаления.

Что делать дальше?

В дальнейшем пациентке следует регулярно обследоваться у своего врача, а также пройти курс (около 2 месяцев) терапии витаминными комплексами, антибактериальными препаратами, цель которой - максимально восстановить функцию яичников.

В это время необходимо следовать специальной диете, чтобы привести в порядок здоровье после оперативного вмешательства и печень после наркоза. Прежде всего, стоит употреблять продукты, которые будут легкими для желудка, есть небольшими порциями. Чтобы быстрее заживить внутренние раны, необходимо потреблять фрукты и овощи с большим количеством витаминов.

Что нельзя делать при геморрагической кисте яичника?

Прежде всего, не следует тянуть с осмотром у гинеколога, а также заниматься самолечением. Мы рассмотрели симптомы кисты яичника у женщин и причины ее появления. Это довольно опасное заболевание для репродуктивной функции. Если новообразование разорвется, а жидкость из него вытечет, у пациентки может проявиться перитонит. Но, как отмечено выше, симптомы кисты яичника данного типа характерные, не заметить их трудно, поэтому дальнейшее развитие заболевания будет зависеть исключительно от женщины.

Главная задача гинеколога - как можно раньше диагностировать начало образования геморрагической кисты и при ее развитии выполнить эффективное лечение, чтобы пациентка могла в будущем забеременеть и родить здорового ребенка!

Киста – доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость и может быть сформировано в любом органе. Чаще всего образуются функциональные кисты, которые со временем просто исчезают – человек даже и не знает о существовании новообразования. Если же оно формируется в органе, пронизанном кровеносными сосудами, то в полость может произойти кровоизлияние. В таком случае будет ставиться диагноз геморрагическая киста. В гинекологии такие образования формируются на яичниках.

Читайте в этой статье

Причины появления геморрагической кисты яичника

Насколько опасна киста с геморрагическим содержимым

Полость кисты постоянно заполнена геморрагической жидкостью, при нагрузках происходит разрыв капсулы и вытекание содержимого в брюшную полость или проникновение в ткани яичника. Результатом этого станет перитонит или разрыв яичника (апоплексия). Состояние разрыва капсулы всегда сопровождается характерными симптомами:

• острая боль в животе;
• внезапная слабость;
• выраженная бледность кожи, губы могут приобрести синюшный оттенок;
• понижение давления (часто носит острый характер);
• потеря сознания (не всегда).

Кроме этого может произойти нагноение геморрагической кисты, что спровоцирует перекрут ножки образования. Такое осложнение тоже достаточно опасно, так как в яичнике происходит нарушение кровотока. В итоге некроз тканей и неизлечимое бесплодие гарантировано.

И еще один нюанс: присутствие геморрагической кисты способно спровоцировать выкидыш при беременности на ранних сроках.

Диагностика кисты с геморрагическим содержимым

Гинеколог может поставить диагноз на основании жалоб пациентки и ее осмотра, так как симптомы геморрагической кисты характерные. Прощупывание через брюшную стенку яичников и фаллопиевых (маточных) труб станут дополнительным подтверждением диагноза (в нормальном состоянии это сделать невозможно).

Для уточнения нюансов врач направит пациентку для дополнительного обследования. В рамках диагностики геморрагической кисты применяют:

• лапароскопию.

Последний вид обследования позволяет не только точно определить ее размеры и место расположения, но и выяснить характер содержимого. Врач может еще в ходе такой диагностики провести операцию.

Смотрите на видео о кисте яичника:

Когда следует немедленно обратиться к врачу

Тянущие боли и непривычно обильные выделения при менструации могут беспокоить женщину несколько месяцев. Как правило, в этом случае дискомфортные ощущения снимаются обычными обезболивающими препаратами, а обращение к врачу игнорируется. Между тем, существует ряд признаков, которые относятся к «сигналам» о необходимости срочного похода к гинекологу:

• боль внизу живота стала интенсивнее и имеет четкую локализацию с той стороны, где находится проблемный яичник;
• постоянно, и составить его календарь нет возможности уже 2 — 3 месяца подряд;
• периодически присутствуют тошнота и позывы к рвоте, которые не связаны с приемом пищи.

Если же женщина упала в обморок, стала бледной, пульс характеризуется, как нитевидный, то нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Варианты лечения геморрагической кисты яичника

Лечение рассматриваемого заболевания в любом случае будет только хирургическим. Крайне редко гинеколог назначает терапию гормональными средствами (такое возможно при диагностировании геморрагической кисты на самой ранней стадии ее формирования). Как сказано выше, подобное происходит случайно, в рамках общей диспансеризации или обращения к врачам по другому поводу.

Во время обследования пациентки гинеколог имеет возможность определиться с видом хирургического вмешательства.

Вылущивание кисты

Если в ходе проведения обследования женщины было выявлено рассматриваемое новообразование небольших размеров и подтверждено отсутствие риска развития рака, то врачи будут проводить операцию по удалению исключительно кисты – вылущивание. Такой метод лечения специалисты стараются применять в каждом случае, так как он позволяет сохранить функциональность яичника.

После оперативного вмешательства женщина должна будет пройти курс терапии гормональными, антибактериальными препаратами и витаминно-минеральными комплексами.

Клиновидная резекция

Если геморрагическая киста достаточно долго формировалась и развивалась, то врачи при обследовании обнаружат патологически измененные ткани яичника. Это обусловлено сдавливанием растущим образованием. В таком случае будет проводиться клиновидная резекция, когда киста удаляется вместе с фрагментом поврежденной ткани органа. Вырезание нужного участка делается в форме треугольника – отсюда и название операции.

После такого лечения функциональность яичника сохраняется, женщина может в дальнейшем забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Хирургическое удаление яичника с кистой

Подобное вмешательство проводится крайне редко, что связано с диспансеризацией населения и повышением уровня сознательности женщин – они регулярно проходят осмотры у гинекологов. Часто полное удаление делается пациенткам старше 45 лет (репродуктивная функция уже угасает) и при диагностировании нескольких рассматриваемых образований, при существующей угрозе разрыва.

Если у женщины произошел разрыв геморрагической кисты яичника, то, скорее всего, ей будет проведена операция рассматриваемого типа. Решение принимает гинеколог.

Если у женщины был удален только один яичник, то она сможет забеременеть. При проведении хирургического удаления яичника с кистой женщине, находящейся в периоде , врачи иссекают и фаллопиеву (маточную) трубу.

Осложнения после удаления геморрагической кисты яичника

Если проводится полное удаление кисты с яичником, то в реабилитационный период возможно развитие и воспалительного, и инфекционного процесса. А вот вылущивание и клиновидную резекцию проводят современным методом – лапароскопией. Суть его заключается в проникновении инструментами к новообразованию сквозь проколы в брюшной стенке.

Можно ли забеременеть после удаления кисты и когда

Если функциональность яичника не нарушена, то беременность может наступить буквально через месяц после проведения лечения. Но врачи настаивают на воздержании от половых контактов в течение полутора-двух месяцев и на предохранении от беременности еще в течение полугода минимум. Связано это с необходимостью полного восстановления здоровья.

Так как формирование геморрагической кисты всегда связано с гормональными нарушениями, вполне возможно понадобится прохождение курса терапии гормональными препаратами. Отличаются они длительностью, поэтому вопрос о планировании беременности нужно будет задать своему лечащему врачу.

Профилактика появления геморрагической кисты желтого тела яичника

Предотвратить формирование новообразования рассматриваемого типа можно, но для этого нужно:

• регулярно посещать гинеколога и проходить обследование;
• своевременно и полноценно лечить воспалительные заболевания внутренних половых органов;
• избегать случайных половых связей и пользоваться контрацептивами – это предотвратит заражение половыми инфекциями;
• при появлении первых признаков нарушения здоровья обращаться к врачу.

Геморрагическая киста яичника достаточно опасна для здоровья и репродуктивной функции женщины. При разрыве новообразования и вытекании его содержимого в брюшную полость может развиться перитонит – патология, сопряженная с риском для жизни пациентки. Но так как симптомы геморрагической кисты характерные, развитие заболевания зависит только от самой женщины. Чтобы избежать проблем, она должна вовремя обратиться к гинекологу и пройти назначенное лечение.

Геморрагическая киста яичника – новообразование доброкачественного характера, представляет собой капсулу, наполненную кровью или кровяными сгустками. Возникает по причине невылеченной простой кисты, которая не смогла рассосаться самостоятельно. Геморрагический тип кисты представляет собой серьезную опасность для здоровья женщины, может спровоцировать развитие сепсиса при разрыве, без своевременного лечения привести к летальному исходу.

Причины возникновения геморрагического образования до конца остаются для медицины невыясненными. Изначально на яичнике образуется киста с пустотелой капсулой. Ее формирование связано с тем, что фолликул при отсутствии оплодотворенной яйцеклетки не лопается по завершении менструального цикла, а начинает расти и наполняться жидкостью.

Чаще всего данный патологический процесс происходит на правом яичнике. Связано это с тем, что через правую сторону проходит аорта. Простое пустотелое кистозное образование может со временем рассасываться самостоятельно, и женщина не всегда знает, что у нее на яичнике есть доброкачественная «опухоль».

Однако происходит и так, что киста не только не проходит сама, но и начинает наполняться кровяными сгустками. Таким образом формируется геморрагическая киста яичника. Выделяют следующие возможные факторы ее появления:

• нарушения со стороны гормональной системы. Чаще всего провоцирующим фактором выступает дисфункция гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы;
• длительное применение препаратов, которые предназначены для стимуляции процесса овуляции;
• интенсивная физическая активность;
• нарушение процесса кровообращения в органах половой системы;
• начало менструации ранее 15 лет;
• проблемы с массой тела – дефицит веса или же, наоборот, ожирение;
• частое влияние сильных стрессов;
• постоянное эмоциональное или физическое переутомление;
• генетическая предрасположенность.

Вероятность развития геморрагической кисты увеличивается при наличии в анамнезе женщины выкидышей или медицинского прерывания беременности. Нередко причиной наполнения образования кровью является повреждение яичников. По причине сильного удара или ошибок во время проведения хирургического вмешательства в органах половой системы образуется гематома, которая без лечения не рассасывается сама, а начинает наполняться кровью.

Клинические проявления

Простое пустотелое новообразование при маленьких размерах обычно не имеет ярко выраженной симптоматической картины, отчего женщина может и не знать о наличии у нее патологии. При постепенном наполнении новообразования кровью, геморрагический тип кисты проявляется рядом неспецифических, выраженных симптомов, при обнаружении которых необходимо немедленно обратиться к врачу. Признаки патологии:

1. Интенсивная боль, которая возникает в нижней части живота с правой стороны. Симптом носит острый, внезапный характер. В большинстве случаев появление признака наблюдается в период с 11 по 23 день менструального цикла, когда происходит процесс образования фолликула. Боль отдает в пах, задний проход, правую нижнюю конечность.
2. Чувство тяжести в области яичников, усиливается дискомфорт во время месячных.
3. Частые позывы к мочеиспусканию, отчего у женщины может возникать ложное чувство развития цистита.
4. Сбой менструального цикла.
5. Между менструацией присутствуют кровянистые выделения в незначительном количестве.

На наличие геморрагической кисты может указывать такой симптом, как чувство жжения внизу живота. Появление данного признака связано с постепенным наполнением кисты кровью, из-за чего возникает состояние, похожее на сосудистую геморрагию.

Методы диагностики

Киста, носящая геморрагический характер, должна диагностироваться своевременно, так как патологическое новообразование может привести к развитию ряда осложнений, вылечить которые удается только путем проведения хирургической операции. Программа диагностики включает в себя следующее:

• гинекологический осмотр, во время которого врач проводит пальпацию брюшины;
• УЗИ органов половой системы. Исследуются придатки, маточная полость, фаллопиевы трубы;
• проведение магнитно-резонансной томографии. Данный метод диагностики помогает выявить степень развития патологического процесса, показывает, была ли киста полностью заполнена кровью, есть ли кровоизлияния и осложнения;
• еще один метод исследования – лапароскопия, применяется в тех случаях, когда ситуация критическая и требуется немедленная, точная диагностика с проведением неотложного хирургического вмешательства.

Методы терапии

Лечение геморрагической кисты правого яичника подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая, интенсивности симптоматической картины, наличия или отсутствия осложнений. На ранних стадиях развития патологического процесса успешно проводится медикаментозное лечение. Если образования не рассасываются под воздействием лекарственных средств, проводится операция.

Медикаментозное лечение

Если у женщины слабо выражены симптомы, и лечение консервативными методами с высокой долей вероятности даст положительную динамику, назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

• противозачаточные гормональные средства: Жанин, Ярина, Джесс. Эти лекарства применяются с определенной целью – снимают нагрузку с яичников, увеличивают вероятность самостоятельного рассасывания, уменьшают риски рецидивов;
• только с разрешения лечащего врача применяется препарат Дюфастон. Назначается средство при наличии гормональных сбоев, которые повлекли за собой наполнение полости кровью.

По необходимости проводится курс физиотерапевтических процедур, в частности, электрофорез и магнитотерапия, которые, как свидетельствуют отзывы пациенток, усиливают действие принимаемых препаратов и способствуют нормализации функционирования яичников.

Хирургическое вмешательство

Лечить операционным способом данную патологию необходимо в следующих случаях:

• наличие геморрагического образования у девушек в подростковом возрасте;
• неотложные случаи – нарушение целостности оболочек, формирование гнойного воспаления, перекрут ножки;
• отсутствие положительного эффекта от медикаментозной терапии.

Суть хирургического вмешательства – удаление образования и поврежденных мягких тканей. В тяжелых случаях резекции подлежит весь яичник. Врачи отдают предпочтение органосберегающему типу операций, чтобы в дальнейшем женщина могла забеременеть.

При наличии геморрагической кисты правого яичника лечение проводится двумя способами: лапароскопией и методом лапаротомии:

1. Лапароскопия – малоинвазивная операция, хирургические инструменты вводятся через небольшие проколы на коже. Проводится при отсутствии осложнений и на образованиях небольшого диаметра.
2. Лапаротомия – полостной вид хирургического вмешательства, проводится при сложных случаях развития патологии – когда новообразование перерождается в опухоль злокачественного характера, при разрывах.

Прогноз

Женщины, у кого было успешно проведено лечение лапароскопическим методом геморрагической кисты, могут планировать беременность через 3-5 месяцев. Связана такая пауза с необходимостью полного восстановления органов половой системы и заживания швов.